lunes, 29 de febrero de 2016

TRASTORNOS ALIMENTARIOS LIMA



SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TRASTORNO ALIMENTARIO

Las chicas que se provocan el vomito repetidamente para bajar de peso, presentan marcas tipo cicatrices en las manos originadas por el choque de los dientes en la región posterior de las manos. 


¿ Cuáles son los Síntomas y Signos de la Anorexia?

·  
  1. Distorsión de la imagen corporal se ven gordas, con rollos en la cintura, con abdomen abultado ( panza ), papada.
  2. Se están mirando constantemente al espejo.
  3. Disminución del peso en más de un 20% del peso adecuado para la edad, sexo y talla.
  4. Utiliza laxantes enemas o diuréticos para bajar de peso.,
  5. Hace ejercicio varias horas al día en un esfuerzo por perder peso, por ejemplo saltar, subir y bajar escaleras, correr, gimnasio.
  6. Dieta muy estricta y sin orientación de médico o nutricionista.
  7. Menstruación irregular  o ausente por algunos meses.
  8. Disminución de la masa muscular, tejido adiposo “se ve que resaltan los huesos de las clavículas”
  9. Presión arterial baja, se queja de frío.
  10. Piel amarillenta o manchada
  11. Depresión, tristeza o mal humor.
    1. Ideas de suicidio.
  12. Contactan por las redes sociales personas que también tienen compulsión por bajar de peso.
  13. Usualmente las personas con anorexia o bulimia creen que no tienen un trastorno alimentario, se niegan a ver un especialista.

¿Cuáles son los síntomas de la bulimia?



  1. Atracones de comida sobre todo comida chatarra, pizza, chocolates, comida abundante en calorías.
  2. Luego de haber comido se sienten con culpa por que imaginan que subirán excesivamente de peso.
  3. Se pueden provocar los vómitos.
    1. Luego de comer se van al baño a vomitar.
  4. Utilizan laxantes, enemas, diuréticos ( Bulimia purgativa)
  5. Dietas estrictas para compensar los atracones (Bulimia restrictiva)
  6. Rechazan su cuerpo se sienten feas y gordas aunque no lo sean(panza, papada, brazos y piernas muy gordas, cara gorda).
  7. Realizan ejercicios con el fin de bajar de peso. (más de lo usual)
  8. Se aíslan por temor al rechazo social por “ser gordas”.
  9. Animo triste, irritable algunas veces.
  10. Constantemente se están pesando, mirando al espejo.
¿Qué deben hacer los padres?

Visitar a psiquiatra especialista para que de un diagnóstico y tratamiento adecuado

¿Cuál es el objetivo del tratamiento?

El objetivo del tratamiento es evitar la desnutrición severa, superar la depresión o ansiedad, mejorar la autoestima y la dinámica familiar.

¿Cuál es la modalidad de tratamiento?

Tratamiento ambulatorio en 90% de los casos.
El tratamiento es integral y también abarca la dinámica familiar.
Solo en casos muy severos se procede al internamiento en clínicas de Salud Mental de Primer Nivel de Lima.

viernes, 26 de febrero de 2016

TRASTORNO ALIMENTICIO, ALIMENTARIO, ANOREXIA, BULIMIA NERVIOSA, LIMA

Médico Psiquiatra, Master en Medicina, Doctor en Medicina Humana, Psicoterapeuta  Víctor Manuel Morocho Castañeda y Psicóloga Clínica Ludmila  Chiepak de Morocho, brindan Tratamiento Integral de los Trastornos Alimentarios, Anorexia Nerviosa, Bulimia, Depresión, Trastorno Bipolar,  Trastorno de personalidad limítrofe (border line)  En el INSTITUTO MEDICO MIRAFLORES, Calle SCIPION LLONA 180. Consultorio 504. (Altura cuadra 41 AV. Arequipa). Miraflores, Lima, Perú. Duración de consulta 60-70 minutos. Honorarios Profesionales por consulta: 340.00 Nuevos.
Atiende solo previa cita al 990 829 437

Anorexia


La anorexia nerviosa es una enfermedad mental que consiste en una pérdida de peso derivada de un intenso temor a la obesidad y la gordura.
Afecta a mujeres jóvenes entre 14 y 18 años.



Es un trastorno alimentario que lleva a que las personas pierdan más peso de lo que se considera saludable para su edad y estatura.
Las personas con Anorexia Nerviosa tienen temor, miedo a subir de peso, pueden
sentir que están gordas, muy gordas y verse as{i en el espejo, a pesar que sus
familiares y otras personas dicen que están delgadas,  realizan dietas estrictas
y ayunos prolongados, también hacen ejercicios como saltar, correr, tomar laxantes, para bajar de peso.


Causas

Factores:
1.    Genéticos.
2.    Hormonales.
3.    Defunción  familiar

4.    Aprendizaje social.
5.    Baja autoestima.

Factores Desencadenantes de la  Anorexia

1.    Conflictos familiares, especialmente con la madre.
2.    Depresión
3.    Baja autoestima.
4.    Perfeccionismo.
5.    Patrones de belleza (modelos extremadamente delgadas)
6.    Haber sufrido abuso sexual, o tocamientos sexuales.
7.    Familiares con trastorno alimentario.
8.    Familias muy estrictas y exigentes con el éxito.
La anorexia empieza usualmente en la pubertad, adolescencia y se extiende hasta
la edad adulta.
Existe una mayor incidencia en mujeres que en varones siendo la proporción
de 10 a 1.

Diagnostico clínico

  1. Temor intenso de subir de peso, engordar.
  2. Creer que esta gorda y tiene rollos cuando en realidad tiene bajo peso.
  3. Tratar de bajar de peso con dietas estrictas.
  4. Verse gorda en el espejo a pesar de estar delgada.
  5. Menstruaciones irregulares.
  6. Provocarse el vómito.
  1. Ejercicios para bajar de Peso.
  2. Usar laxantes o diuréticos.
  3.  Atrofia muscular y pérdida de grasa corporal


Complicaciones

Las complicaciones:
1.    Desnutrición severa.
2.    Debilitamiento óseo
3.    Deshidratación.
4.    Psicosis.
5.    Convulsiones.
6.    Intentos Suicidas.

La bulimia nerviosa
Es un trastorno mental que se caracteriza por episodios

1.     repetidos de ingesta excesiva de alimentos "atracones"
2.     Preocupación exagerada por el control del peso persona.
3.     Sentimientos de culpa luego de comer.
4.     Provocarse el vómito.
5.     Alivio después de vomitar.


 

Los síntomas más frecuentes son:

Comer compulsivamente en forma de atracones y a escondidas
Provocarse el vomito

Preocupación constante en torno a la comida y el pes
Uso excesivo de fármacos, laxantes, diuréticos.
El peso puede ser normal o incluso elevado
·         Erosión del esmalte dental pudiendo llegar a la pérdida de piezas dentarias
·         Depresión, tristeza, sentimientos de culpabilidad y odio hacia una misma.

Otros trastornos alimenticios

Síndrome del gourmet:

Las personas que lo padecen viven pendientes de la preparación, compra,
presentación e ingestión de platos exquisitos.
Han perdido interés en sus relaciones sociales, familiares y laborales. 

Trastorno nocturno:

Quienes lo sufren -del 1% al 3% de la población- se levantan a comer por la noche,
aunque continúan dormidos.
No son conscientes de lo que hacen y no recuerdan nada al despertar.
Si les cuentan lo que han hecho, lo niegan rotundamente.
A menudo, hacen régimen durante el día.
También se da en personas alcohólicas, drogadictas y con trastornos de sueño.

Pica:

(de pica, "urraca", en latín).
Las personas  se sienten impulsadas a ingerir sustancias no comestibles:
tiza, arcilla, yeso, trocitos de pintura, almidón, óxido, ceniza...
Suele darse entre mujeres con tendencia histérica, embarazadas y
como consecuencia de déficits alimentarios serios.
También es un hábito cultural de ciertos pueblos.

Comedoras compulsivas:

Las personas que padecen este trastorno se dan frecuentes atracones,
durante los cuales sienten que no pueden parar de comer.
A menudo comen deprisa y a escondidas, o bien no dejan de comer y picar
a lo largo de todo el día. Se sienten culpables y avergonzadas por su falta de control.
Tienen todo un historial de fracaso con distintas dietas y regímenes.
Suelen ser personas depresivas y obesas.

Tratamiento

1.    Psicoterapia Cognitivo Conductual.
2.    Psicoterapia de Familia.
3.    Tratamiento Farmacológico.
·                 Antidepresivos.
·                 Estabilizadores del Animo.
·                 Antipsicóticos.
Objetivos: 
2    Aceptar que tiene una enfermed.
e    Aceptar el Tratamiento.
3    Mejorar Autoestima y Aceptación Física .
c   Control de la conducta alimentaria compulsiva
     Superar la Depresión y Ansiedad.
5    Mejorar la Dinámica Familiar.
    Estrategias 

     Plan de Realización Personal y familiar
     Estilos de vida saludables
     Aprendizaje de habilidades para la tolerancia a la frustración
     Entrenamiento en técnicas de resolución de conflictos.